Pflegeversicherung / Страховка по уходу

Многие люди, нуждающиеся в уходе, хотят и дальше жить в собственных домах. До тех пор пока нет необходимости в госпитализации, это является оптимальным решением. Поэтому существует 3 варианта ухода на дому:

• •специализированный уход: специализированный персонал в составе службы амбулаторного ухода или в составе службы соцобеспечения регулярно посещает пациента, которому необходим уход. На месте персонал берет на себя необходимые обязанности.
• •Денежное пособие для ухода: члены семьи, друзья или соседи берут на себя услуги по уходу. Страховой полис по уходу предоставляет пациенту финансовую помощь по уходу.
• •Сочетание специализированного ухода с денежным пособием по уходу.

Уход на дому должен выполняться не только в доме ухоженного пациента. Уход на дому возможен также и на другом месте жилья.

Sachleistungen / Специализированный уход

Страховой полис по уходу возмещает расходы за услугу амбулаторного обслуживания. Но есть максимальные значения расходов возмещаемых кассой страхования по уходу, а именно:

• •I Уровень ухода - до 125,00 евро ежемесячно
• •II Уровень ухода - до 689,00 евро ежемесячно
• •III Уровень ухода - до 1.298,00 евро ежемесячно
• •IIII Уровень ухода - до 1.612,00 евро ежемесячно
• •IIII Уровень ухода в сложных случаях - до 1.955,00 евро ежемесячно

Для покрытия этих расходов должны быть соблюдены следующие условия: :

• •первое условие это заключение договора между пациентом и службой амбулаторного ухода. В этом договоре устанавливаются, например, разные услуги и периоды. Если вы недовольны после первого сеанса, вы можете в течение 24 часов расторгнуть договор. Для этого необязательно указывать причину. Договор расторгается на месте.


• •Помимо этого служба по уходу должна быть признанной вашей кассой по страхованию ухода или обществом, работающим на вашу кассу по страхованию ухода.

Pflegegeld / Денежное пособие по уходу

Если пациент ухожен частным лицом, то есть семьёй, соседями или друзьями, страховка по уходу предоставляет финансовую помощь для осуществления ухода. Эти деньги предоставляются ежемесячно ухоженному пациенту. Сумма финансовой помощи зависит от уровня ухода:

• •I Уровень ухода - до 0,00 евро ежемесячно
• •II Уровень ухода - до 316,00 евро ежемесячно
• •III Уровень ухода - до 545,00 евро ежемесячно
• •IIII Уровень ухода - до 728,00 евро ежемесячно
• •IIII Уровень ухода - до 901,00 евро ежемесячно

Для финансовой помощи по уходу действуют следующие условия:

• •Ухаживающие работники должны удостовериться, что осуществляют как основной уход, так и обеспечение по дому.


• •Если работники работают только несколько дней в месяц, то денежное пособие по уходу предоставляется в зависимости от отработанного времени. Но существует одно исключение: если пациент, за которым осуществляется уход, должен ходить в больницу, то денежное пособие предоставляется еще в течение максимум четырёх недель.


• •Касса по страхованию ухода проверяет, если работает уход. Для этого работники по уходу должны требовать помощи от лицензированной службы по уходу. Такая служба предоставляет консультацию работникам по уходу и докладывает Кассе по уходу об успехах достигнутых услугами ухода. Расходы по этим вопросам принимаются Кассой по страхованию ухода.

Медицинская страховая касса

Если, ухаживая за пациентом на дому, можно избегнуть или сократить госпитализацию или если госпитализация не возможна по определенным причинам, тогда законные кассы медицинского страхования берут на себя расходы за период до четырех недель, в зависимости от типа болезни, а в исключительных обоснованных случаях – еще на больший период времени. Уход на дому включает, как правило, основной уход и медицинский уход (например, перевязки) а так же уборку дома.

Уход на дому может осуществляться и в форме лечения, если таковое требуется ввиду достижения цели медицинского лечения. Касса медицинского страхования может предусматривать основной предоставляемый уход и уборку и определять их объем и необходимое количество времени. Но такие дополнительные услуги уже не могут быть приняты кассой медицинского страхования, потому что они принадлежат к разряду услуг находящихся в компетенции кассы по страхованию ухода. Условием является то, что в доме не должны проживать лица, которые могут полностью взять на себя услуги по уходу.

Социаламт

Если расходы по уходу превышают услуги предоставленные кассой по страхованию ухода, в случае небольших доходов, вы имеете право на то, чтобы управление социального обеспечения приняло на себя часть затрат. Права проверяются управлением социального обеспечения. Мы можем помочь вам подать соответствующее заявление.

Наш контракт с управлением социального обеспечения позволяет прямое возмещение предоставленных услуг, без бюрократии. Вы не должны чем-либо заниматься.

Другие носители

Помимо упомянутых спонсоров есть и другие наименее распространенные. Среди них числятся:
• • управление помощи военным жертвам
• • профессиональное общество
• • пенсионный отдел
• • отдел интеграции
• • отдел помощи

Мы можем проконсультировать вас в частной беседе относительно подходящих возможностей.

Частное финансирование

Если не существует уровней ухода, касса по страхованию ухода не возмещает расходы по уходу на дому.

Не смотря на это, все-таки есть возможность предоставления наших услуг нашим клиентам. Но такие услуги должны финансироваться в частном порядке. Если имеющиеся финансовые средства не покрывают необходимые услуги, тогда может быть подано заявление в управление социального обеспечения ввиду принятия затрат – «управление социального обеспечения» .